按摩心包经时，可以利用声音来判断心包积液状况。图26心包积液流水声的探测点。在身体两侧肋骨的下方（如图），位于肝经章门穴和胃经太乙穴中间的位置，是一个监测心包积液状态理想的位置。如果帮别人按摩，可以把耳朵贴在这里，就能监测到心包积液的变化状态。自己按摩则可以找一个医生用的听诊器，放在那个位置。 如果心包积液过多，会呈现出安静无声的状态，正常情形则会听到流水声。通常运动后流水声会很通畅，说明运动能够有效地疏通经络。传统的按摩，按摩师只能从手感和病人的表情、口述来判断按摩的成效，对于细微的变化就很难知道按摩的成效。这种以声音作为回馈信号的按摩，使按摩师能够一边按摩，一边观察经络的变化。 在正常的情形，如果穴位的阻塞不是很严重，手指按压在穴位几秒后，声音就会出现变化。如果经络严重阻塞，开始的几次可能需要按摩很长的时间才会出现变化，有时甚至需要花一个多小时，才开始有些动静。通常愈胖的人阻塞愈严重，愈不容易听到流水声。 我自己的经验，在初期经络阻塞比较严重时，即使出现流水声，声音就像从略湿的毛巾中挤出来的水滴一样。随着一次次按摩的改善，显现出愈来愈流畅的流水声，最终甚至还能听到具有回声的流水声，似乎体内的空间在疗程中变大了。 这种流水声，在科学上很难验证，主要是目前的透视设备还无法观察到这么细微的体液变化。同时当人死了之后，血压消失，体液就不流动了。因此也无法从解剖中观察这个现象。