众望所归的医学大家 应该说，立达医院一开业，张锡纯就屡治重症，手到病除，挽救了无数患者的生命，这立刻就引起了极大的轰动。 就在立达医院刚刚开业没多久，有一家人，捧着一副写好的对联，送到了医院里。大家看到这副对联，都交口称赞，说这个字写得真好。送对联的这家人却说，这一定要感谢院长张锡纯，否则就没有这个对联了。为什么呢？ 原来，当时立达医院的位置就在大北关，开业的时候是秋天。医院刚刚开业，小北门的一个患者就来求诊。患者是个十三岁的孩子，是家长带来的，当时患了黄疸，已经有一个月左右了，请了医生，服了药但是没有效果。等到后来，已经不能吃饭了，这么下去，这孩子可就要没救了。 此时，家长听说大北关开了一个中医院，大家都议论，说这个中医也有医院了，这可是开天辟地头一回啊，听说这个院长医术还挺高明的，是税务局的齐局长亲自请来的呢！ 这位家长一听，觉得有希望了，于是赶快就带着孩子来看病了。 张锡纯亲自接待这个患者，一诊脉，脉象非常沉细，张锡纯就明白了，这是一个虚实夹杂之证。 于是，他就开了一个方子，这个方子一共就两味药：硝石和矾石，各等份，研成粉末，用米粥冲服，张锡纯让这个孩子一次冲服六分。 大家一看，天啊，这是什么方子啊？您就不开点草药什么的？就这么两味药？这个中医院也太简单了点吧？ 张锡纯忙解释，这个方子大家可别小瞧啊，这是我们中医的医圣张仲景在《金匮要略》里记载的硝石矾石散啊，是专门用来治疗女劳疸的。什么是女劳疸呢？就是因为房劳太多，伤肾，欲火结聚而成的疸证，中医叫黑疸。但是张锡纯对这个方子有自己的见解，他认为不仅仅是女劳疸需要用这个方子，只要是黄疸，都可以使用，效果还不错。直到今天，我们在使用这个方子时，还经常引用张锡纯的论述呢。 大家一听，噢，原来这个方子是大有来历啊。于是，就让孩子按方服用，结果，十天左右，这个病就痊愈了。 张锡纯也很高兴，但仔细端详这个孩子时发现，孩子的脸上和眼睛还有一点发黄，于是，就开了个小方子：生山药、生薏米各八钱，茯苓三钱，让他自己回去煎汤喝，结果，连着服用了几副以后，孩子的身体就彻底地恢复健康了。 这个孩子，虽然只有十三岁，但是书法写得却很好，画也画得很好，病好了以后，家长问他，你怎么感谢张院长啊，孩子酝酿再三，写了一副对联。 于是，就发生了前面出现的那一幕，全家人带着孩子，来到医院，把对联送给张锡纯。 张锡纯那是当老师出身的，一看孩子这手字，赞不绝口，称赞他的字是“字态韶秀”。 我的老家也是沈阳，不知道为什么，我在看张锡纯写的医案时，总是觉得那个时候沈阳的文化气息特别浓郁，人们有一种斯文之风。张锡纯经常和朋友们诗文唱和，这种气氛现在好像有些淡了，可能是经济浪潮的影响吧。 不知道大家是否喜欢看武侠小说，小说中的用剑高手是什么样的呢？ 高手出现的时候，往往不是大战三百回合，那不叫高手，那是耍蛮力气。真正的高手，往往不先出手，而是等着对手出手，只要对手露出一个细微的破绽，高手就会立刻出剑，在别人还没有看清是怎么回事儿的时候，一切就都结束了。 高手的剑已经收回入鞘。 此时，对手的身上，并不是满身的伤痕，而是只有一处伤，但是这一处伤，却能够致命。 我在看张锡纯的医案时，就有这种感觉。张锡纯治病，通常不用很多味药，有时甚至只是一味，而且，一般也就是几副药，但是，这就足够了，一剑封喉。 这就够我们研究学习的了，张锡纯为什么能做到？这里面到底有什么秘诀？ 我不说各位也知道了，张锡纯的立达医院，很快就名声大噪了，因为疗效好啊。现在很多人行医打广告，有的私人医院广告做得铺天盖地，我觉得有这个广告的费用，还不如去请好的医生来，有疗效才能受到群众的欢迎，而群众的传播才是长久的。 正因为名声大了，所以，到张锡纯这里来的，都是疑难病症患者。在别处没治好的病人，都跑张锡纯这儿来了。 当时，奉天高等师范的书记叫张纪三，这位才三十多岁，这一年，患了温病，“感受时气之毒”，就是瘟疫瘴气之类的疾病。此病医生该用清解的方法治疗，但是这个医生用的思路却有些问题（我们现在也不知道是怎么用的药了），总之是使得毒气往下走了，结果导致肚脐以下都肿了，接着，就开始溃烂，最后到什么地步了呢？整个肾囊都烂了，睾丸都露了出来，下腹部那里，皮肤破溃，出现了五个孔，一到小便的时候，这五个孔全部都往外出尿。 这个时候，所有的医生都摇头了，“中西医皆以为不可治”，大家都?敢接手这个患者。当时沈阳已经有西医了，西医外科应该是很强的，一看，也不行，您另请高明吧。 这样下来，这位张先生早已吓得要死了，估计是吾命休矣，唉，才三十几岁啊！ 就在此时，有人告诉他了，说我们沈阳新成立了一家中医院，叫立达医院，院长张锡纯那是手段高超，可以立起沉疴啊，您去那儿看看得了。 张纪三的心里立刻燃起了希望，是吗？有这等地方，赶快抬我去看看吧！ 于是，这个没有医院敢接收的患者，就被抬到了立达医院。 那么，张锡纯会怎么办呢？他会接手治疗吗？要知道，这样的重症，一旦治不好，是会有损名声的。 但是，张锡纯才不考虑那个呢，他二话不说，马上为患者诊断。诊断结束后，他看到患者惴惴不安的样子，就对他说：“不要担心，你这个病我治定了，但是可能要多服几副汤药，我要让你的疮口里面长肉，把脓给排出来。” 大家一看张锡纯自信的样子，都舒了一口气。 于是，张锡纯提笔，开了方子：生黄芪、天花粉、乳香、没药、金银花、甘草。 就是这么几味药，其中生黄芪用的量是一两，天花粉是一两，其他的药都是几钱。这个生黄芪有生肌排脓的作用，在《神农本草经》里面记载它“主久败疮”。因为中医认为，这个疮面总是不能愈合的原因是这个人的气虚了，无法促使肌体愈合，那么在那种疮面长期不愈合的情况下，可以使用生黄芪。 等开完了方子，大家都还瞪着眼睛等着。 张锡纯也奇怪，你们都等什么呢？还不赶快去熬药？ 大家都问，这么重的病，您就不用点外用的药物？ 张锡纯笑了，用外用的药干吗啊？这些内服的就足够了。 大家一听，都将信将疑，于是赶快抓药煎熬。 结果，在服用了二十几副药以后，这个患处居然就结疤而愈，并且“始终亦未用外敷生肌之药”。 这就是高手，对于自己开的药，到底能够达到什么效果，心中有数，这就是对药性熟悉的缘故啊。 后来，沈阳同善堂成立了中西医学校，就聘请张锡纯做老师，讲授的课程就是药物本草，用的教材就是《医学衷中参西录》这本书。张锡纯讲本草，学生们受益大了，可惜，当时还没有录音设备，我们听不到他讲课的真实声音了。 当然，最令学生们大开眼界的，还是亲眼看张锡纯诊病了。 当时，班里有位同学叫李庆霖，有一天，上课结束，他就问张锡纯：“老师，您能不能给我们看看病啊？” 张锡纯一听，就问：“谁病了？” 这位同学就说：“是我的表妹，病得很重，在我们沈阳的旅店住着呢，到处求医都看不好。您能给看看吗？” 张锡纯一看，同学们都眼巴巴地望着他，大家也都希望看看张锡纯是如何看病的。 于是，张锡纯立刻答应下来。如果让这些孩子们看到中医的好处，他们会更有学习热情的。 就这样，张锡纯随着同学们来到了旅店，只见这位同学的妹妹，周身灼热，心中烦躁不已，不能吃饭，一吃饭就呕吐，这么折腾下来，现在已经是病势危急了。 张锡纯问：“以前怎么服的药呢？” 李庆霖同学回答：“她基本什么药都吃不下去啊，一吃就吐出来。” 张锡纯点点头，诊了一下脉，脉是洪实的脉，这是有热。同时看看舌苔，舌苔是黄厚的，在张锡纯的医案里，很少有舌象的记载，但是从这个医案可以看出，张锡纯也是擅长看舌象的。 看到舌象以后，张锡纯就问：“大便如何？” 患者回答：“已经很多天没有大便了。” 此时，张锡纯就清楚了，这是外感之邪，已经入里化热，进入阳明经，这就是张仲景所说的阳明证。这股热气挟胃气上逆，导致患者呕吐，吃不下东西。 给同学们讲清楚了道理后，张锡纯就开了方子：生赭石粉末、生石膏粉末、瓜蒌仁、玄参、天冬、甘草。 就这么几味药，方子里面的生赭石是重镇降逆的药物，服用方法是先把后五味药熬好，然后用开水把生赭石末冲服下去，然后再把汤药服下。 同学们都瞪大眼睛看着这种奇怪的服药方法，要知道，这位患者服用一般的药立刻就会吐啊。 可是，这回喝了药后不但没有吐，而且症状马上缓解了。 当服用到第二副药的时候，这个病就痊愈了。 同学们面面相觑，不会吧，这就痊愈了？天啊，我们的老师是高手啊！ 从此，见识了中医的真正魅力，同学们学习热情大增，其中很多人后来跟随张锡纯学医，成为了他的弟子。 后来，有一个人给张锡纯来了一封信，向他请教该如何办中医学校，这个人叫冉雪峰。这位是中医界一位大名鼎鼎的人物，在近代中医史上有很重要的地位。张锡纯在回信中，提到了自己是如何教授弟子的，他说，他把这些学生带到医院，让他们仔细研究《医学衷中参西录》，他已经把《伤寒论》《黄帝内经》等书的道理和精髓全融入了此书中，书中还收录了一百六十多个方子。弟子们都是自己阅读，遇到不明白的地方，张锡纯会指点几句。而且这些弟子经常跟随张锡纯到立达医院，成天看张锡纯如何用这些方子治病，等到三年以后，这些弟子基本就都会治病了。 就是用这种方法，张锡纯培养出了很多名医，弟子遍布天下。 这位冉雪，后来成为张锡纯终身的朋友。后来，在张锡纯去世之前，嘱咐自己未完成学业的弟子，如果再想深造，就去拜这位冉雪峰为师，他可以指导大家最终成材。 张锡纯在沈阳行医以后，治疗了大量的病症，其中很多医案都被记载下来。我们现在看这些医案，确实个个精彩，足以显示张锡纯的诊病功夫之深厚。 很快，张锡纯就声名鹊起，打这儿开始，他的《医学衷中参西录》不断出版，当时这本书是按照一期、二期、三期依次出版的，我们现在看到的是合集。当年此书出版时，那可真是盛况空前，很多医界人士争相购买，影响遍及大江南北，很多老百姓也自己买来看，很多人使用书中的方子，结果治愈了自己或者身边人多年不愈的疾病。 比如，奉天桓仁县有个女子师范，奉天也就是现在的辽宁，桓仁县现在还有。这个女子师范的校长叫阎兆元，当时他的母亲病了很久了，请了很多本县的名医，治疗都没有效果，最后母亲病危奄奄一息，这个时候，发生了一件意想不到的事情，竟挽救了阎母的生命。 原来，这位老阎有个学生去沈阳，回来的时候，买了一本《医学衷中参西录》，觉得写得很好，就送给了校长。校长也是一个喜欢养生的人，得到此书如获至宝，整天就开始研究，“每于课余之际，捧读不置，所谓实获我心者也”。但是，因为自己不是医生，所以一直没有敢给自己母亲开方子。 等到这一年的正月初二，老阎的母亲病情突然加重，危急万分，此时，老阎再也不相信县里这些医生的水平了。于是，他放胆开出张锡纯书中的升陷汤方子，因为他觉得母亲的症状和大气下陷是一样的。 结果，阎母服用了几副药以后，就痊愈了。 老阎这个激动啊，于是立刻提笔，给张锡纯写去了感谢信，后来，这封信被收录进了《医学衷中参西录》中。 各位，你们要知道，在《医学衷中参西录》这本书中，收录了很多像老阎这样的读者或患者写来的感谢信。有时间的话，大家可以自己阅读一下。有很多信感人至深，这种心情我们可以理解，自己或者亲人的多年沉疴，居然按照书上的方子奇迹般地治好了，怎么能不激动和心存感激呢？ 有很多人在看张锡纯的医案时会有些疑惑，这病痊愈得也太快了，怎么都是几副药就全好了啊？可能吗？其实，我们从这些读者来信中就可以看到，其中没有什么夸张的成分，人们把自己的真实姓名和治疗经过都详细地写出来了，这和现在不一样。现在很多都把患者的姓名隐去，一味地给某个医院或某位医生歌功颂德，极尽夸张之能事，说白了也就是变相地给医院做广告，吸引患者。 其实，中医的疗效本来就是很快的，只是我们现在掌握得不够好，让大家觉得中医是个慢功夫，真的看到了这种高手，反而有些怀疑了。 《医学衷中参西录》还收录了很多文章，其中有一篇是山西平陆县尹彭子益写给山西医学会理事长的信，信的内容是推荐《医学衷中参西录》这本书的。信中对此书的评价非常高，说这本书相对各个教材中的医案“实高出万万”，“为第一可法之书”，应该让专科学校的学生人手一本，“必可救许多枉死之人”。 那么，这位彭子益是谁呢？他就是著名的《圆运动的古中医学》一书的作者。当时正在平陆县做县尹。 这样的文章，在《医学衷中参西录》中收录有很多，可见当时张锡纯在全国的影响。 中医科学院医史文献所的余瀛鳌先生说：“在十九世纪的上半叶，中医界没有任何一个人的影响能够和张锡纯相比，他的影响是十分巨大的。从那以后，中医界再也没有出现过类似的人物。” 还有很多读者，心中有问题，就写信给张锡纯，张锡纯就在书中给予回答。比如如何练习气功，如何看待西医和中医的一些不同等。这部分内容也是非常精彩的。