钝感力——教科书失灵了

首先，我们就出血量这个问题进行一下探讨，在这方面，女性远比男性强大得多。 一般来说，人体的血液总量为体重的十二分之一，比如体重六十公斤的人，其血液就是五公斤（虽然血液和水的比重并不相同），约有5000cc，若其中三分之一流失，人就将面临死亡。 然而，事情并非一定如此。 下面是我亲身经历的一件事情，以前我当医生的时候，曾去位于阿寒深处的熊别煤矿出过诊。 我在熊别的时候，有一天，送来了一位三十五岁左右的休克妇女。她脸色惨白，已经失去了意识，血压也低得测不出来了。显而易见，这是由于宫外孕破裂造成的腹内出血，而且我认为出血量相当之大。 可不巧的是妇科医生因为参加学术会议出差在外，就算送到最近的钏路医院也要一个小时以上，患者肯定坚持不了那么长时间，转院途中很可能死亡。 究竟应该如何是好，正当我犹豫不决的时候，护士长对我说，“医生，马上打开腹腔止血吧。” 但是，我是整形外科的医生，对妇科手术完全是门外汉。但是如果就这样无所作为的话，等待患者的只有死亡，所以我决定不顾一切地为女子做开腹手术。 首先，在输血和打点滴的同时，我打开了那位妇女的下腹部，此时她腹腔中的血一下子涌了出来，一看到眼前的情景，我的双腿不由得哆嗦起来。 “用卫生腰盘将血舀出来”，护士长建议道。于是我赶紧用腰盆从腹腔内往外舀血，但是血液却像洪水一样不停地涌出来，我很难确认出血的部位。 当一个黄色的膨胀物体出现在我眼前时，我不禁叫道：“是子宫。”但护士长提醒我说，“那是膀胱”。于是我继续向下找去。 我就这样拼命地将血液从腹腔中清出，总算找到了子宫，然后迅速用针线将子宫破裂处缝合起来。 说实话，其实只要清除流血的胎盘，出血马上就能停止，但是我当时根本顾不了这些，把子宫破裂处缝得密密实实，出血终于止住了。 但是，患者好像死了一样，从双颊到嘴唇都是一片惨白，血压当然根本测不出来。 眼前的情景让我觉得患者怕是救不活了，但该做的我都已完成，于是我让她留在手术台上继续输血和打点滴，自己脱下被血染红的手术衣，走出了手术室。 等在门口的患者的丈夫和孩子顿时迎面赶了过来。“怎么样了？”对方急问，于是我缓缓地左右摇了摇头。 “我们已经尽了全力，恐怕不行了……” 孩子一下哭出声来，患者的丈夫也深深地垂下了头。 我回到了医疗部，横躺在沙发上，回想着刚才那惊心动魄的一幕。 不管怎么说，出血太多了。按照医学教科书上的说法，“人体血液总量的三分之一一旦流出，人就会死亡。”那个女患者的出血量何止三分之一，恐怕已近二分之一了。看来她还是救不活了。想到这里，我不由闭上了眼睛，这时，医疗部的电话忽然响了。 是护士来报告死讯了，我边想着边拿起了话筒。“请您马上过来。”护士催促道。 “患者去世了？” “不是，她的嘴唇上恢复了些红色。” 这究竟是怎么回事？我觉得不可思议，赶去手术室一看，刚才还面色惨白的患者，现在居然双唇微微渗出了一丝红色，并低声发出了呻吟。 我马上将听诊器放在她胸上，她的心脏确实在跳，血压虽低，但已经可以测出来了。 到底发生了什么，我觉得莫名其妙，但是不管怎么说，患者能够生还当然是大好事。 于是我一边继续给患者输血、打点滴，一边进行观察，渐渐的她脸上又增添了几分红润，不久哼出声来：“好难受……” 事情到了这一步，患者已经没有危险了。我指示护士继续给患者打点滴，然后出了手术室。 于是，刚才那位丈夫迎上来问。 “我太太咽气了吧？” “没有……” 这时，若按否定他人时的惯例，应该加上一句十分遗憾，但这时却又显得不合情理，于是我只能：我小声补充道：“不要紧了。” 他的表情突然一变，紧紧地盯着我。 这时，我又重复了一遍：“你太太救活了。” “什么？……”他发出了一种怪怪的声音。“刚才医生您不是说我太太已经不行了吗？所以我已经通知亲戚们了。” 话虽这样说，但是我把他太太救活了是千真万确的，他就不能表现得高兴点儿？ 我刚想说出口来，但他仍旧一脸怪异地死盯着我。 我想他一定是想对我说：“真是一个说话没谱的医生”。 首先，我们就出血量这个问题进行一下探讨，在这方面，女性远比男性强大得多。 一般来说，人体的血液总量为体重的十二分之一，比如体重六十公斤的人，其血液就是五公斤（虽然血液和水的比重并不相同），约有5000cc，若其中三分之一流失，人就将面临死亡。 然而，事情并非一定如此。 下面是我亲身经历的一件事情，以前我当医生的时候，曾去位于阿寒深处的熊别煤矿出过诊。 我在熊别的时候，有一天，送来了一位三十五岁左右的休克妇女。她脸色惨白，已经失去了意识，血压也低得测不出来了。显而易见，这是由于宫外孕破裂造成的腹内出血，而且我认为出血量相当之大。 可不巧的是妇科医生因为参加学术会议出差在外，就算送到最近的钏路医院也要一个小时以上，患者肯定坚持不了那么长时间，转院途中很可能死亡。 究竟应该如何是好，正当我犹豫不决的时候，护士长对我说，“医生，马上打开腹腔止血吧。” 但是，我是整形外科的医生，对妇科手术完全是门外汉。但是如果就这样无所作为的话，等待患者的只有死亡，所以我决定不顾一切地为女子做开腹手术。 首先，在输血和打点滴的同时，我打开了那位妇女的下腹部，此时她腹腔中的血一下子涌了出来，一看到眼前的情景，我的双腿不由得哆嗦起来。 “用卫生腰盘将血舀出来”，护士长建议道。于是我赶紧用腰盆从腹腔内往外舀血，但是血液却像洪水一样不停地涌出来，我很难确认出血的部位。 当一个黄色的膨胀物体出现在我眼前时，我不禁叫道：“是子宫。”但护士长提醒我说，“那是膀胱”。于是我继续向下找去。 我就这样拼命地将血液从腹腔中清出，总算找到了子宫，然后迅速用针线将子宫破裂处缝合起来。 说实话，其实只要清除流血的胎盘，出血马上就能停止，但是我当时根本顾不了这些，把子宫破裂处缝得密密实实，出血终于止住了。 但是，患者好像死了一样，从双颊到嘴唇都是一片惨白，血压当然根本测不出来。 眼前的情景让我觉得患者怕是救不活了，但该做的我都已完成，于是我让她留在手术台上继续输血和打点滴，自己脱下被血染红的手术衣，走出了手术室。 等在门口的患者的丈夫和孩子顿时迎面赶了过来。“怎么样了？”对方急问，于是我缓缓地左右摇了摇头。 “我们已经尽了全力，恐怕不行了……” 孩子一下哭出声来，患者的丈夫也深深地垂下了头。 我回到了医疗部，横躺在沙发上，回想着刚才那惊心动魄的一幕。 不管怎么说，出血太多了。按照医学教科书上的说法，“人体血液总量的三分之一一旦流出，人就会死亡。”那个女患者的出血量何止三分之一，恐怕已近二分之一了。看来她还是救不活了。想到这里，我不由闭上了眼睛，这时，医疗部的电话忽然响了。 是护士来报告死讯了，我边想着边拿起了话筒。“请您马上过来。”护士催促道。 “患者去世了？” “不是，她的嘴唇上恢复了些红色。” 这究竟是怎么回事？我觉得不可思议，赶去手术室一看，刚才还面色惨白的患者，现在居然双唇微微渗出了一丝红色，并低声发出了呻吟。 我马上将听诊器放在她胸上，她的心脏确实在跳，血压虽低，但已经可以测出来了。 到底发生了什么，我觉得莫名其妙，但是不管怎么说，患者能够生还当然是大好事。 于是我一边继续给患者输血、打点滴，一边进行观察，渐渐的她脸上又增添了几分红润，不久哼出声来：“好难受……” 事情到了这一步，患者已经没有危险了。我指示护士继续给患者打点滴，然后出了手术室。 于是，刚才那位丈夫迎上来问。 “我太太咽气了吧？” “没有……” 这时，若按否定他人时的惯例，应该加上一句十分遗憾，但这时却又显得不合情理，于是我只能：我小声补充道：“不要紧了。” 他的表情突然一变，紧紧地盯着我。 这时，我又重复了一遍：“你太太救活了。” “什么？……”他发出了一种怪怪的声音。“刚才医生您不是说我太太已经不行了吗？所以我已经通知亲戚们了。” 话虽这样说，但是我把他太太救活了是千真万确的，他就不能表现得高兴点儿？ 我刚想说出口来，但他仍旧一脸怪异地死盯着我。 我想他一定是想对我说：“真是一个说话没谱的医生”。