在解剖死于大动脉剥离人的尸体时,我们时常能够发现一个死亡信号。 那就是,膏药。 现在大家可以回想一下刚才我们提到的C先生的案例。C先生看完骨科后,暴死在医院的厕所内。但是如果C先生能再多活一天,事情会变成什么样子呢?恐怕他会忽然在家中倒下,然后在送完医院的过程中,或是送达医院后死亡吧——不管怎么说也肯定不能算作正常死亡,是一定会交予法医解剖的。而一旦我们仔细检查他的尸体,就一定会在他身上发现前一天在医院医生给他开的那贴膏药。当时C先生也好,给C先生诊断的医生也好,都只把大动脉剥离当做了简单的肌肉疼痛。 因为大动脉剥离而死亡的人群中,有很多人都像这样身上贴着膏药。而且,膏药的位置也基本相同,都在左边肩胛骨附近,脊椎线偏左的地方上下并排贴着两块。病人除了在骨科开药之外,很多情况下也直接让家人帮自己贴。 其实在因为心肌梗塞死亡的人中,也有很多身上有膏药的痕迹。 心肌梗塞,指的是由于向心脏输送营养和氧气的血管由于动脉硬化产生堵塞,从而导致接收不到营养和氧气的部分心肌坏死的疾病。而到达心肌坏死的前一步,我们称之为狭心症。 肯定会有人想问:“肌肉都坏死了,那得了心肌梗塞的话,心脏不是会特别疼吗?”但是实际上,我们的心脏自身是没有知觉神经的,所以就算心脏已经千疮百孔,它自身也不会有痛感发生。但是人体是个非常奇妙的存在,当这些本身没有知觉神经的脏器出现问题时,我们身体的其他部位就会出现相关的“放散痛”。心肌梗塞的放散痛一般出现在左肩部,或是左臂上方,用来提醒我们的身体“心脏出问题喽!”。 我们再回到“死亡信号”这个话题上来。刚才我们说道,心肌梗塞致死的人身上,有时候也会出现膏药的痕迹。那么反过来也就是说,如果我们看到这些部位贴有膏药,我们就可能怀疑死者是死于心肌梗塞。所以,大家如果忽然觉得左肩部疼痛,还是多加小心一些为好。 我们身体内还有一个器官,由于病状经常是等到非常严重的时候才能被发现,所以被称作“沉默的内脏”——它就是肝脏。而如果患者死于肝脏疾病的话,有时也能通过膏药的位置发现。比如说如果我们发现死者腰部横向贴着两片膏药的话,就会怀疑死者是否患有胰腺炎。胰腺炎是因为胰蛋白酶消化功能过于强大以至于伤害到脏器自身细胞而引发的。而胰腺炎一旦发作,与胰腺关系密切的肝脏也很可能发生病变。 再如果我们到达现场时,现场的警察告诉我们说死者生前酗酒非常厉害,而且脾气暴躁经常攻击别人,然后我们又在他的腰部发现了膏药,再加上如果死者皮肤和眼白发黄,身上出现黄疸,全身看上去严重营养不良,那么我们就很有理由推测死者是死于胰腺炎或是肝炎了。