性学观止（上下册）——妊娠期的性兴趣及性活动

妊娠期的性兴趣及性活动 妊娠期，孕妇在心理上和生理上都有显著变化，不言而喻，性兴趣与性活动必然受到较大影响。但在这方面，不同的人及妊娠期的不同阶段，情况又是千差万别的。总体而言，孕期性生活对孕妇与胎儿都是很安全的，然而人们经常担心其会影响母亲的健康和胎儿的安全。 高潮会导致子宫的收缩，继而会影响胎儿的心率，有的孕妇会感觉到胎儿运动的增加，但这一影响的意义还不清楚（Chayenetal.，1986）。有些文化在怀孕的部分时间段甚至全程都禁止性交，有些文化则直到分娩之前都允许（Ford和Beach，1951）。在某些情况下，例如会有流产的危险时，预防和节制就是必要的了（Herbst，1979）。不过，夫妇妊娠期间的性生活应作出哪些改变通常是个人选择问题。 一些调查表明，整个妊娠期性交频率呈稳步下降（Pepeetal.，1987）。另一些研究却表明情况并非如此。在妊娠早期，孕妇对性生活的反应有很大不同，下降、不变或高涨不一而足。有些妇女因妊娠伴随着恶心、乏力及担心会影响胎儿，或是由于高孕激素水平的作用而性欲降低。但据报道，在妊娠中期，80%的女性性欲望及性反应增强（Masters和Johnson，1966；Tolor和Digrazia，1976）。妊娠晚期由于生理上的不便及身体不舒适，孕妇觉得性吸引力减弱（但并非所有的丈夫都有同感），或害怕伤着胎儿等因素，性交次数减少（Calhounetal.，1981）。 妊娠期的性活动对健康的影响主要有两方面，一是性高潮可能引起的流产和早产，一是感染的风险。如妇女有流产史或有流产先兆，例如阴道出血，高潮带来的危险就不可低估。若没有这些因素，性高潮与早产似乎关系不大（Perkins，1979）。如果有内膜破裂或者如果男性携带有性传染疾病，感染的危险就更大了。 妊娠期某些性生活的问题是容易解决的。在妊娠的最后几个月，采用"女上式"或"背入式"性交能消除生理上的不便，同时也能减轻对孕妇的压力。避孕套的使用有助于避免感染，尽管不能防御有可能使婴儿致命的疱疹。非生殖器性交的性行为如手淫或口淫的刺激能替代生殖器性交，但是这些性活动同样有一定的危险性，性高潮同样可能导致流产。将空气强行吹入阴道非常危险（一些人在口交时喜欢这样做），因为这样会使气泡进入孕妇血流而引起空气栓塞，这可能是致命的（Sadock和Sadock，1976）。 妊娠期性生活的健康问题是重要的，但决不能孤立考虑这一因素，因为孕妇本人的性需求及她的性伴侣的需求同样不能忽视。马斯特斯和约翰逊1966年访问了79位孕妇的丈夫，其中12位有了婚外性生活，这种情况被发现后对孕妇的刺激特别大。 性关系仅仅是怀孕改变夫妇关系的一个方面。在其他方面，女性的妊娠也可能影响那位未来的父亲。